输尿管结石不疼是否需要治疗，要根据具体情况而定。如果患者是首次发现的无症状性结石，则不需要进行特殊处理；但如果患者既往有疼痛病史，并且结石位于输尿管狭窄处或嵌顿于输尿管内口等部位时，则建议及时就医，在医生指导下进行药物、手术等方法来治疗。

一、无需治疗

对于初次发现的无症状性结石，通常可采取保守观察的方法，定期复查泌尿系彩超和CT检查，了解结石大小变化情况即可。若在随访过程中，结石自行排出体外则无需进一步治疗。

二、需治疗

1.药物：当结石导致肾积水明显，引起肾脏功能损害时，可在医生指导下使用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物促进结石排出；

2.手术：如经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜钬激光碎石术等微创手术方式，适用于直径大于0.6cm以上的输尿管上段结石及部分下段结石，具有创伤小、恢复快的优点。

日常生活中应多饮水，以增加尿量，同时适当运动锻炼，有助于促进结石排出。饮食方面要注意避免高嘌呤食物摄入，如动物肝脏、海鲜等，以免加重病情。

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