1 月 8 日，国家卫健委公布 2022 年度三级公立医院绩效考核结果，部分医院已发出捷报。截至本文发布前，位列「国考」成绩排名前十的第 2、第 4、第 5、第 6、第 7、第 9 名已经现身。

全国三级公立医院绩效考核，被业内人士称之为「国考」，是检验、评价公立医院高质量发展成效的权威标尺，也是一张官方、权威、综合的榜单。这张榜单代表的是三级公立医院的硬实力，因此医疗界极为重视。

「国考」，考的是什么？

首次「国考」于 2019 年启动，这次出炉揭晓的是第五次「国考」成绩单，考核的是各大医院 2022 年度的工作。

从具体考核来说，由「医疗质量、运营效率、持续发展、满意度」4 个一级指标、14 个二级指标和 55 个三级指标组成，新增 1 个「重点监控高值医用耗材收入占比」的考核指标。

新增指标及计算方法 图源：国家卫健委

4 个一级指标的占比不同。以三级公立综合医院为例：在计算分数时，医疗质量比重达 43%，运营效率为 27%，持续发展为 18%，满意度评价为 12%。可见，医疗质量为重要一级指标。

例如，浙江大学医学院附属邵逸夫医院在运营效率和满意度评价维度获得满分，其中手术患者并发症发生率、I 类切口手术部位感染率、低风险组病例死亡率、抗菌药物使用强度（DDDs）等 19 个指标获得满分。

考核指标 图源：国家卫健委

在所有指标中，26 个指标为国家监测指标（较为客观、可比性较强的），最终分数就是根据这 26 个监测指标经加权赋分之后获得的，总分为 1000 分。

最终，根据参加考核的三级公立医院各自的得分，将其分为 A、B、C 三级，其中三级公立综合医院为三级九等，最高等级为 A++。三级公立专科医院的考评结果是 A、B、C 三级三等，最高等级为 A。

有医院上升 8 位，进入前十

本次考核全国共 2112 家三级公立医院参加，其中综合性医院 1521 家。截止目前，前十名中有 6 家医院已经现身：

浙江大学医学院附属第一医院第 2 名；

浙江大学医学院附属第二医院第 4 名；

山东大学齐鲁医院第 5 名；

上海交通大学医学院附属瑞金医院第 6 名；

南京鼓楼医院（南京大学医学院附属鼓楼医院）第 7 名；

浙江大学医学院附属邵逸夫医院第 9 名。

其中，浙江大学医学院附属第一医院连续五年进入最高等级 A++ 序列，并以全国第 2 的成绩刷新历史最佳排名。在上一年度排名中，浙大一院排名第 5。

浙大二院全国排名第 4，连续五年进入全国前十。山东大学齐鲁医院第 5 位，稳居 A++ 等级，其中体现医院疑难急危重症收治能力的病例组合指数（CMI）位列全国第 3 位。上一年度排名中，齐鲁医院排名第 13，上升 8 位。

上海交通大学医学院附属瑞金医院排名第 6，较上一年度上升 6 位。南京鼓楼医院位列第 7，上升 3 位。浙江大学医学院附属邵逸夫医院位列第 9 名，是历史最好成绩，共 19 个指标获得满分，满分指标占比达到 73%。

专科排名上，也有医院发出捷报。其中，浙江大学医学院附属儿童医院在儿童医院序列中排名第 2。在 2018～2021 年度，浙大儿院分别排名为 5、4、3、2 名。在科研经费总额与四级手术人数上，排位全国第一。

在妇产医院（含妇幼保健院）中，浙江大学医学院附属妇产科医院排名第 2。肿瘤专科中，浙江省肿瘤医院位列第 3 名，获得肿瘤专科医院最优等 A 级，共有 14 个指标获得满分。

目前，三级公立综合医院的「国考」第一名还未公布。在上一年度排名中，第一名为北京协和医院。

南京医科大学健康江苏研究院副院长钱东福在接受人民日报健康客户端记者采访时表示，「国考」对社会的影响力越来越大，越来越多的地方政府开始关注医院国考成绩，成绩逐渐与医院的财政补贴、医保基金拨付、院领导考评、绩效工资总额等挂钩。在卫健系统工作中，「国考」成绩会影响医院申请国家医学中心、区域医疗中心建设项目等。

「只有将国考的四大维度的目标融入到三级公立医院日常工作中，才能更好地补短板、强优势、筑高峰，全力提升医院治理体系和治理能力现代化水平。」钱东福表示。

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题图来源：浙江大学医学院附属第二医院、山东大学齐鲁医院、南京鼓楼医院

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