大便疼的痔疮可能是内痔，也可能是其他原因导致。建议患者及时就医，在医生指导下进行治疗。

内痔是指肛管齿状线以上的直肠末端黏膜下血管丛扩张、曲张而形成的柔软包块，通常与长期便秘、久坐不动等因素有关。由于内痔位于齿状线以上，当内痔发生脱出时，可能会刺激到肛门处的神经末梢，从而引起疼痛症状。同时，如果内痔体积较大，还可能会对局部造成压迫，也会出现上述情况。大便疼的痔疮可能是内痔；

除了内痔外，还有可能是其他原因引起的，比如肛裂、肛周脓肿等。其中肛裂主要是指肛管皮肤全层纵行裂开的一种疾病，多考虑是长期饮食不当或排便习惯不良等原因所致。发病后会导致肛管部位受到损伤，并且还会伴有剧烈疼痛的症状。随着病情的发展，还会出现出血的情况。此时可以遵医嘱使用硝酸甘油软膏、复方利多卡因乳膏等药物进行治疗。

除此之外，也不排除是直肠息肉、直肠癌等疾病所造成的。若通过上述方法无法缓解，则需要及时去医院进行检查并治疗。

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