判断肺结核的传染性需要从患者的临床症状、实验室检查以及影像学检查等方面进行综合分析。

一、临床症状

1.患者出现咳嗽、咳痰的症状：如果患者出现了上述症状，并且还伴有低热盗汗的情况，则说明肺结核具有一定的传染性。此时可以到医院通过PPD试验的方式进行检测，也可以在医生指导下使用异烟肼片等药物进行治疗。

2.患者没有出现明显的不适症状：如果没有伴随其他不适现象，而且肺部也没有受到严重的感染，一般不具备传染性的特点。

二、实验室检查

1.PPD试验：该方法是目前诊断肺结核比较常用的一种方式，主要是将结核菌素注射于前臂内侧皮肤处，在48-72小时后观察结果。如果是阴性，则说明体内不存在结核杆菌。如果是阳性，则说明体内存在结核杆菌。

2.血常规检查：如果白细胞计数正常或偏低，中性粒细胞百分比正常或者偏高，淋巴细胞比例升高，提示活动性肺结核的可能性较大。如果白细胞计数和中性粒细胞均明显增高，淋巴细胞比例降低，考虑为继发细菌感染。

三、影像学检查

可以通过胸部X线检查的方法进行确定，能够查看出肺部是否受到了损伤或者是病变的程度如何。如果确诊为肺结核以后，可以在医生的指导下服用利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等药物进行治疗，从而使疾病得到改善。

除此之外，还可以通过病原学检查等方式明确病因。建议患者及时就医治疗，以免延误病情。

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