近视加散光是否能做手术，需要根据患者的具体情况判断。如果是成年人且符合手术条件，则一般是可以进行手术的；但如果是未成年人或不符合手术条件，则不建议进行手术。

一、可以进行手术的情况

1.成年人：如果患者的年龄在十八岁以上，并且近视度数稳定，没有出现每年增长的现象，同时散光度数也相对比较小，在一百五十度以内，此时是可以在医生指导下通过角膜屈光手术的方式进行治疗的。

2.符合手术条件：如果患者患有其他眼部疾病，比如白内障等，此时一般是不建议进行手术的，以免影响到眼睛部位的正常恢复。但如果经过检查后，发现患者的病情已经得到控制，而且也没有出现明显的不适症状，此时也可以遵医嘱通过该手术方式进行矫正。

二、不建议进行手术的情况

由于未成年人眼球还在发育阶段，所以并不适合进行上述手术，否则可能会导致视力下降的情况更加严重，不利于身体健康。

除此之外，建议患者还需要定期复查，了解病情的发展情况。如有异常，应及时就医诊治，避免耽误病情。平时要注意用眼卫生，不要长时间看电子产品，也不要经常用手揉搓眼睛。

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