增强CT对淋巴癌的诊断有一定的作用,但并不能仅通过增强CT诊断淋巴癌。淋巴癌的诊断还需要结合其他检查。淋巴癌的诊断包括淋巴结活检、CT引导下穿刺活检、免疫组化检查、肿瘤标志物等检查。
1、淋巴结活检:是将穿刺活检组织送去病理科进行化验,可以观察淋巴结的病理改变,并明确其良恶性;
2、CT引导下穿刺活检:CT引导下穿刺活检可以在超声或CT引导下进行,通过CT扫描判断淋巴结的位置,并确定穿刺点的准确性。但由于淋巴结多位于浅表组织,因此不适用于多部位穿刺;
3、免疫组化检查:常用的免疫组化检查是指非特异性肿瘤标志物,主要包括癌胚抗原、糖类抗原19-9、细胞角蛋白19片段等。通过此项检查,可以观察肿瘤细胞的特异性标志物,并明确其良恶性;
4、肿瘤标志物:主要包括甲胎蛋白、CA19-9、CA72-4、CA15-3、CA242等。此项检查主要用于判断是否存在恶性肿瘤的情况,但是并不能明确其良恶性,因为这些肿瘤都可以出现甲胎蛋白升高的情况。
除以上相对常见检查外,增强CT可用于观察淋巴瘤的大小、位置以及周围组织的浸润情况,对于判断淋巴癌具有一定的辅助作用。但需注意,增强CT在检查前需进行碘油造影,且需在检查后大量饮水。对于淋巴癌的患者,如果单纯通过增强CT检查,通常无法明确诊断,还需结合病理检查以及其他检查来综合判断。
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