甲状腺癌半切术后需要监测Tg,一般要求Tg升高超过10μg/L。但如果术后复发,Tg值也会升高,因此主要用于对甲状腺癌复发风险的评估。甲状腺癌半切术后需要监测Tg的原因包括手术治疗不彻底、淋巴结转移、出现远处转移。
1、手术治疗不彻底:甲状腺癌患者如果没有遵医嘱进行术后辅助治疗,或手术治疗效果不佳,可能导致癌细胞残留。术后残留的癌细胞可以进一步刺激Tg分泌,导致Tg升高。此时应在术中再次进行甲状腺全切加淋巴结清扫,术后根据病理结果选择碘-131等治疗;
2、淋巴结转移:甲状腺癌患者如果出现淋巴结转移,可引起颈部肿大的淋巴结,通过超声检查可以发现。而进行甲状腺癌半切术后,即使淋巴结清扫干净,其他部位也可能出现淋巴结转移,所以术后监测Tg也非常重要,必要时需要进行碘-131治疗;
3、出现远处转移:若甲状腺癌患者除出现局部肿瘤病灶外,还出现远处转移,如肺转移、肝转移等,可导致甲状腺癌半切术后Tg仍处于较高水平。此时应在术前进行全身检查,明确转移情况后再进行手术治疗,并配合放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗。
患者在日常生活中还要注意保持心情舒畅,避免熬夜、劳累等。饮食上应注意避免吃辛辣刺激性食物,可以多吃新鲜的蔬菜、水果等。