耳朵出脓有异味，可能是中耳炎、外耳道炎、化脓性中耳乳突炎、胆脂瘤型中耳炎等疾病引起。建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。

1、中耳炎：由于细菌感染，导致鼓膜穿孔，使分泌物无法排出，积聚在中耳腔内，从而出现耳朵出脓有异味的情况，并伴有听力下降、耳鸣等症状。可在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、头孢克肟胶囊等药物进行治疗；

2、外耳道炎：由于长期不注意耳部卫生，或受到病原体感染，可导致外耳道皮肤及皮下组织发生炎症反应，渗出的液体与脱落的上皮细胞混合在一起，形成黄色或绿色的脓液，从而出现耳朵出脓有异味的情况，并伴有疼痛、肿胀等症状。可在医生的指导下使用盐酸环丙沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗；

3、化脓性中耳乳突炎：由于急性化脓性中耳炎未得到及时有效的治疗，病情进一步发展而引起，可导致鼓膜穿孔，使分泌物无法排出，积聚在中耳腔内，从而出现耳朵出脓有异味的情况，并伴有听力下降、耳鸣等症状。可在医生的指导下使用注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等药物进行治疗；

4、胆脂瘤型中耳炎：由于咽鼓管功能障碍或发育不良等原因导致中耳结构异常，使上皮细胞堆积在中耳腔内形成胆脂瘤样物质，从而出现耳朵出脓有异味的情况，并伴有听力下降、眩晕等症状。可在医生的指导下使用注射用头孢唑肟钠、注射用硫酸链霉素等药物进行治疗。

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