骨质增生髌骨间隙变窄，常见原因包括膝关节退行性骨关节炎、膝关节重度骨性关节炎、膝关节结核、膝关节肿瘤，建议及时就医明确诊断，并遵照医嘱进行治疗：

1、膝关节退行性骨关节炎：多见于中老年人，由于常年的膝关节劳损、着凉，引起髌骨及周围软组织出现充血、水肿、疼痛，进而导致骨质增生，病情严重时还会导致髌骨间隙变窄。需要进行膝关节MRI检查，可明确诊断。治疗上主要是避免劳累、着凉，可遵医嘱口服营养关节软骨药物和止痛药物进行治疗，如盐酸氨基葡萄糖胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠胶囊等;

2、膝关节重度骨性关节炎：膝关节重度骨性关节炎可以引起关节间隙狭窄，表现为骨质增生髌骨间隙变窄。此时需要进行膝关节X线片检查明确诊断，治疗上主要是遵医嘱口服营养关节软骨药物和止痛药物进行治疗，如盐酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等，并可在关节腔内注射玻璃酸钠注射液，增加关节润滑度;

3、膝关节结核：膝关节受到结核杆菌感染，可以引起局部组织破坏，导致髌骨破坏、关节间隙变窄，在影像学上可发现骨质增生髌骨间隙变窄。此时常需要进行抗结核治疗，如遵医嘱口服异烟肼片、利福平胶囊等;

4、膝关节肿瘤：如骨囊肿或者骨软骨瘤等，可以侵犯周围组织并引起关节病变，导致髌骨受到破坏，进而出现骨质增生髌骨间隙变窄的情况。在治疗上主要是通过手术切除肿瘤病灶，如果为恶性肿瘤，还可能需要进行放疗、化疗等。

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