20岁的小姑娘出现尿失禁的情况，可能是由于压力性尿失禁、急迫性尿失禁等非疾病因素引起。但也可能与膀胱炎、急性肾盂肾炎、神经源性膀胱功能障碍等疾病因素有关。

一、非疾病因素

1.压力性尿失禁：如果20岁的小姑娘进行过多次人工流产手术或分娩时盆底肌肉受到损伤，则可能会导致阴道前壁膨出，从而诱发压力性尿失禁，在咳嗽、打喷嚏或者大笑的时候会出现不自主漏尿的现象；

2.急迫性尿失禁：若20岁的小姑娘存在泌尿系感染等情况，炎症刺激可使局部黏膜充血水肿，进而影响排尿，此时可能出现尿频、尿急等症状，并且在憋尿的过程中会有少量的尿液溢出。

二、疾病因素

1.膀胱炎：通常是由细菌感染所引起的膀胱炎症性疾病，当炎症持续加重后会对膀胱造成一定刺激，也可导致患者出现尿频、尿痛以及尿不尽的症状，甚至还会伴随尿失禁现象；

2.急性肾盂肾炎：主要由致病微生物感染所致，如大肠埃希菌等，患病以后会导致患者出现发热、寒战、腰部疼痛等症状，同时还会伴有尿量减少、尿频、尿急以及尿痛等症状，部分人群在发病期间还有可能会导致尿液流出；

3.神经源性膀胱功能障碍：通常是由于大脑病变或者是脊髓病变等原因造成的，比如脑梗死、糖尿病等，均可能导致支配膀胱的神经受损，而出现上述症状。

除以上常见情况外，还可能存在其他原因，如先天发育异常等。建议此类人群及时到医院就诊，完善相关检查以明确诊断，并积极配合医生治疗。日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内裤。

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