不知道是不是牙髓炎，左边大牙很疼可能是由于多种原因导致的。常见的包括龋齿、牙齿磨损、牙周病等。

一、生理性因素

1.龋齿：如果左侧大牙有明显的龋洞，并且已经到达了牙本质深层，则可能会引起剧烈疼痛。此时需要及时进行补牙治疗，以恢复牙齿的功能和美观性。

2.牙齿磨损：如果左侧大牙长期受到咬合压力或不良习惯的影响，会导致牙齿表面的釉质被磨掉，露出敏感的牙本质。这也会引起疼痛。治疗方法是通过树脂贴面修复来改善牙齿形态和功能。

3.牙周病：如果患有严重的牙周病，如牙龈炎或牙周炎，则可能导致左侧大牙周围的组织发炎并产生疼痛。治疗方法包括口腔清洁、药物治疗和手术治疗等。

二、病理性因素

除了上述生理原因外，还可能与根尖周炎有关。根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性疾病，通常由细菌感染引起。其症状包括局部肿胀、红肿、发热和疼痛等。治疗方法包括抗生素治疗、根管治疗和外科手术等。

当出现不明原因的左下大牙疼痛时，建议尽快就医检查，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。平时要注意保持良好的口腔卫生习惯，定期到医院进行口腔健康检查。

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