耳朵里有黑块可能由于耳道耵聍、外耳道霉菌感染、外耳道炎、中耳炎、外耳道耵聍腺肿瘤等原因导致。建议及时就医，可在医生指导下给予针对性的一般治疗、药物治疗。具体如下：

1、耳道耵聍：外耳道外1/3的皮肤分布有皮脂腺、耵聍腺及毛囊，这些腺体在不断地分泌物质，且这些物质加外耳道上皮脱落细胞就构成耵聍。由于长期耵聍在外耳道内未被取出，时间久就会凝结成块，成黑色比较硬的栓塞，所以会出现耳朵里有黑块的现象。在医生的指导下使用碳酸氢钠溶液滴耳，每日4次到6次，连续滴2天至3天，使耵聍软化，由医生用专业的医疗器械取出耵聍。

2、外耳道霉菌感染：霉菌在繁殖过程中会形成黑色的菌丝、孢子和代谢产物，这些物质混合在一起会形成黑色的块状物质。遵医嘱使用硼酸冰片滴耳液、克霉唑乳膏、氟康唑片等药物治疗。

3、外耳道炎：炎症刺激使患者耵聍分泌过多而发生耵聍栓塞，耳内出现黑色硬块的现象。外耳道皮肤耵聍腺分泌比较黏稠的油性耵聍，积聚成块，时间久了也会形成黑色的硬块。遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液、莫匹罗星软膏等药物治疗。

4、中耳炎：炎症刺激导致耳内分泌物增多，形成黑色物质。中耳炎还可能引起耳内脓性分泌物堆积，时间久了也会形成黑色的硬块。建议患者遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等药物治疗。

5、外耳道耵聍腺肿瘤：肿瘤在生长过程中可能产生黑色素，或者肿瘤组织本身颜色偏深，导致耳朵内出现黑色物质。外耳道耵聍腺肿瘤还可能引起耳道阻塞、听力下降、耳痛等症状。遵医嘱使用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗。

建议注意个人卫生、避免长时间暴露在噪音环境有助于身体恢复。

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