牙缝中有黑色的污垢，可能是食物残渣、药物残留等非病理性因素导致的。也有可能是牙菌斑、牙龈炎、牙周炎等病理原因引起的。

一、生理性因素

1.食物残渣：如果患者进食后没有及时漱口或刷牙，会导致食物残渣堆积在牙齿缝隙中，从而出现上述症状。建议患者养成良好的口腔卫生习惯，饭后及时漱口，并使用牙线清理牙齿间隙。

2.药物残留：若患者长期服用四环素类药物，如土霉素片、盐酸多西环素胶囊等，可能会使牙齿着色，在牙齿表面形成黑褐色的色素沉着，也会引起上述情况。一般不需要特殊治疗，停药一段时间后会逐渐恢复。

二、病理性因素

1.牙菌斑：牙菌斑是指以牙面为中心，黏附于牙面上的细菌性薄膜，通常与不注意口腔清洁有关。由于其质地较软，所以会出现上述现象。患者可以遵医嘱通过超声波洁牙的方式进行处理，也可以配合使用牙线的方法辅助改善。

2.牙龈炎：通常是由于不良修复体、牙错位拥挤等因素诱发炎症反应所引起的疾病。临床上主要表现为牙龈出血、红肿等症状，随着病情的发展还会伴有牙齿松动的情况。此时可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、甲硝唑片等药物进行治疗。

除此之外，还可能是因为龋齿等原因导致的，建议患者及时就医治疗。

3.牙周炎：该疾病是一种发生在牙周组织的慢性炎症性疾病，主要是由局部菌斑生物造成的，会在牙齿周围形成牙石，因此会造成以上情况发生。可遵医嘱口服阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克肟颗粒等药物缓解。必要时可以通过牙周翻瓣术等方式进行手术治疗。

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