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深圳88元惠民保有哪些保障?这七点必须要了解

深圳88元惠民保作为一种普惠型商业补充医疗保险,受到了广大市民的关注和青睐。那么,深圳88元惠民保有哪些保障?本文将为您详细解读深圳88元惠民保的保障内容,并为您提供报销指南。

深圳88元惠民保有哪些保障

深圳88元惠民保主要包含七项保障,涵盖了医保内费用、住院自费合规药品和检验检查费用、门诊自费合规药品、罕见病自费药品费用、港澳药械通费用、住院自费耗材费用以及救护车费用等方面。下面,我们将逐一进行介绍。

1、医保内费用保障

在深圳市医疗保险各项保障待遇核报后,个人负担费用年度累计超过1.5万元(免赔额)的部分,可按照80%的比例进行报销,年支付限额为120万元。对于深圳市医疗救助对象以及连续2年成功参保的参保人,免赔额将降低至1.4万元。

2、住院自费合规药品和检验检查费用保障

扣除1.5万元免赔额后,可按照70%的比例进行报销,保额高达120万元。对于连续2年成功参保的参保人,免赔额将降低至1.4万元;而深圳市医疗救助对象的免赔额则降低至0.6万元。

3、门诊自费合规药品保障

扣除3.5万元免赔额后,可按照50%的比例进行报销,保额50万元。对于连续2年成功参保的参保人,免赔额将降低至3.4万元。

此外,对于原《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》中指定的两种合规药品费用,不设免赔额,由“深圳惠民保”支付70%,年支付限额为15万元;超出部分则按照门诊自费合规药品保障的规定执行。

深圳88元惠民保有哪些保障

4、罕见病自费药品费用保障

涵盖7种罕见病对应的8个自费药品,扣除1.5万元免赔额后,根据参保人连续参加本市重特大疾病补充医疗保险或“深圳惠民保”的时间长短,分别支付50%、60%、70%的费用,年支付限额为50万元。

5、港澳药械通费用保障:

参保人在深圳市指定医院因病情需要使用“港澳药械通”范围内的指定药械时,可享受相应待遇。

其中,“厄达替尼片、布西珠单抗”等药品的个人负担费用年度累计超过3.5万元(或3.4万元,针对连续2年成功参保的参保人)的部分,可按照50%的比例进行报销;抗D免疫球蛋白作为新增支持生育专项待遇,用于“熊猫血”群体二胎生育,无免赔额,支付70%;磁力可延长钛棒纳入基本医疗保险目录后,按照医保内费用保障的规定执行。

需要注意的是,本项待遇限定在深圳市已获得“港澳药械通”指定医疗机构使用,且不与住院自费合规药品和检验检查费用保障、门诊自费合规药品保障叠加享受。

6、住院自费耗材费用保障

扣除1.5万元免赔额后,可按照70%的比例进行报销,保额10万元。对于连续2年成功参保的参保人,免赔额将降低至1.4万元。

7、救护车费用保障

每位参保人在一个投保年度内仅支付一次救护车费用,保额100元。

总之,深圳88元惠民保作为一款普惠型商业补充医疗保险,为市民提供了全方位的医疗保障。通过了解保障内容和报销指南,我们可以更好地利用这份保险来减轻医疗负担,保障自己和家人的健康。

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来源:保险知识 编辑:bzfwyJR3

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