肖阿姨今年58岁了,最近好几个亲戚因为脑梗走了,让她总提心吊胆的,便也开始“养生”模式。
“与其在这假模假式,不如买点阿司匹林,这个可以抗血栓的,强身健体更不要说了。”
这天,肖阿姨和朋友聊天时,偶然得知市面上竟然还有这么一款‘奇药’,抱着试试的心态,她开始了定期定量地服用阿司匹林。
在服药一段时间后,她就感觉胃开始不舒服了,本以为是消化不好,好几天都没有缓解,有次干呕的时候甚至还呕血了,家人赶忙送她去医院。
据检查结果显示,肖阿姨呕血是上消化道出血导致的,医生也很奇怪,看了她的病史记录也没有相关病灶,为什么会出现这个症状?
一问家属才得知,病人有长期服用阿司匹林的情况,长叹一口气:“‘救命药’都被她吃吃成‘夺命药’了!”
后续因为医生还发现了肖阿姨有早期失血性休克的体征,现在也已住院治疗观察了。
01
国外研究公布:阿司匹林抗癌再添新证!
众所周知,阿司匹林一般是用于治疗发热、炎症反应、疼痛不适等病症,而且药效快,在临床上应用范围也很广。
早在2020年《柳叶刀》就曾刊登过相关文章,表示服用阿司匹林可降低结肠癌发病率,高危人群发病风险减半,而且这种预防效果可维持10~20年,因此入选了最有希望预防结直肠癌的药物之一。
前不久,德国慕尼黑大学的研究人员在《Cell Death & Disease》上刊登的发表的一篇研究文章,为此再添新证。
图源自网络
据了解结直肠癌已经成为全球高发的恶性肿瘤之一,每年死亡率都居高不下,目前筛查和使用化学预防药物都是降低结直肠癌发病率的有效手段。其中,阿司匹林的表现较为优异。
据该研究发现,阿司匹林经过水解会转化为水杨酸,通过激活抑制诱癌基因的表达,诱导AMPK并抑制c-MYC,从而下调了结直肠癌转移进程。教授表示,这项研究提示阿司匹林在未来或能用于治疗结直肠癌,实现抑制癌细胞迁移和侵袭。
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滥用现象频发,
普通人吃“神药”真能防病延寿?
血栓大家应该都不陌生,它的出现往往是因为血小板过多黏连堆积,堵塞血管引起的病症,而阿司匹林就是很好的“黏性清除剂”,可以让这些堵塞物失去黏性,从而减少血栓的形成。
近年来很多医学研究表明,癌变的发生和长期体内的炎症反应有关,因此具有一定消炎作用的阿司匹林也被用作于抑制癌变。同时还能够较好地调养风湿病情,也成为临床风湿病的诊断性用药。
除此之外,阿司匹林的功效还有很多,也被很多人奉为治病“神药”,甚至成为很多老人预防疾病的常用药,更是吹嘘每天服用一颗可以防病强身。
但专家表示,并不建议正常人服用阿司匹林来预防心脑血管疾病,很有可能会引发胃肠不适及过敏反应。而且,阿司匹林只对已经发病或者有高危患病风险人群,在没有禁忌症的情况下建议长期服用。
所以,对于一些有确定疾病的人群,可以将阿司匹林作为日常预防的药来服用,但对于正常人来说不建议服用阿司匹林。
03
60岁后服用阿司匹林,
小剂量或更安全
阿司匹林最大的副作用的就是会增加出血的风险,对于没有心血管疾病的普通人来说,长期服用后风险增加近50%。所以不建议没有医嘱前提下自行购买使用,同时对于有适应症的人,服用过程中也要注意剂量。
美国医学会杂志一项研究结果表明,阿司匹林引起的出血反应主要表现为牙龈出血、鼻出血、消化道出血、脑出血等。特别是在出现剧烈胸痛或头痛后更不能继续使用阿司匹林,很可能会加重出血症状。
最新的研究通过分析不同阿司匹林用量下老人出血情况,结果显示老人服用小剂量阿司匹林更安全,建议60岁以上老人最好摄入量在50毫克/天。
航天中心医院心脏医学部副主任医师王冉冉指出,除了年龄风险外,还要综合病史情况判断是否需要服用阿司匹林。如有消化道、胃肠道或身体其他部位出血病史;正在服用华法林等抗凝药物,或有凝血功能障碍的人需要谨慎使用。
总的来说,每个人的身体情况不一样,在服药过程中也有很多注意事项,不是说谁吃了都会有同样的效果,服用阿司匹林之前应咨询专业医生,判断是否符合适用人群,否则吃错还可能带来不必要的健康风险。
参考资料:
[1]《你应该知道的阿司匹林知识》.健康时报.2011-03-17.
[2]《心脏日再说阿司匹林该不该吃》.生命时报.2019-09-27.
[3]《专家:阿司匹林不能擅自吃》.人民网.2017-07-05.
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