又到了一年春季，是儿童腮腺炎的高发季节，有小朋友突然出现耳朵周围肿胀，伴疼痛，皮温升高，父母非常着急，到医院来就诊，需注意流行性腮腺炎。

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒感染引发的急性自限性呼吸道传染病。常见主要人群为儿童和青少年，流行性腮腺炎的潜伏期有8～30天，平均为18天。大多数患者没有明显的前驱期症状，少数患者可有肌肉酸痛、头痛、食欲缺乏、全身不适、畏寒发热等症状。1～2天后出现腮腺肿痛，部分患儿可伴发热。病程1～3天肿胀达到高峰，4～5天后逐渐消退。症状的轻重个体差异较大。

接种腮腺炎疫苗了，为什么还会得腮腺炎：一般接种两针腮腺炎疫苗后，80%-90%的人群可以产生免疫力，综合抗体的有效保护期可达10年，因此接种腮腺炎疫苗后虽无法保证不再罹患腮腺炎，但患腮腺炎时通常症状比较轻，不会引起严重后果。如果超过保护期，机体内腮腺炎的综合抗体水平逐渐下降，再次接触腮腺炎病毒后就有可能得腮腺炎。另外，某些免疫功能低下的人群，如系统性红斑狼疮、长期应用免疫抑制剂的患者等，即使接种腮腺炎疫苗也无法产生足够的腮腺炎抗体。

发现症状后需及时到医院就诊：完善腮腺B超、血常规、腮腺炎病毒抗原、血尿淀粉酶等检查。

治疗：无特异抗病毒治疗，中医外敷治疗，对症处理。

预后：绝大多数流行性腮腺炎患者预后良好，个别患者因并发病毒性脑炎、心肌炎等严重并发症时才有可能危及生命。

预防重于治疗：1.减少传播，管理传染源（诊断腮腺炎后需隔离直至腮腺肿胀完全消退，一般3周）。2.按时接种疫苗，减少患病，减轻症状（1.5岁及6岁时需接种麻风腮疫苗）。

稿件来自：郑明琼 北京华信医院

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